Как измерить давление?

Как измерить кровяное давление?

Каждый из нас должен владеть необходимым минимумом медицинских манипуляций. В этот минимум, конечно же, должно входить умение при необходимости измерить давление себе или другому человеку.  И для этого совсем не обязательно бежать в поликлинику. Эта манипуляция совсем не сложная и овладеть ее может любой. Приборы, которые измеряют кровяное давление называются тонометры. Они бывают автоматические, полуавтоматические и механические. Принцип действия прибора основан на прослушивании так называемых тонов Короткова Н.С. — их возникновение связано с пульсацией артерии. Коротков Н. С. — русский врач, впервые выступивший с сообщением о новом, весьма простом методе измерения артериального давления. Для того, чтобы показания прибора были максимально точными, необходимо соблюдать несколько простых правил.

Как подготовиться к измерению давления?

Перед тем, как приступить к измерениям давления нужно:

• минут  10-15 не менять положения тела;
• постараться полностью расслабиться;
• следить, чтобы манжета находилась примерно на уровне сердца;
• спускать воздух из манжеты медленно, так как колебания стрелки и звуковые тоны, по которым следует ориентироваться, часто не совпадают;
• следить за тем, чтобы ни один из шлангов тонометра или фонендоскопа не был сдавленным или перегнутым — это может сильно затруднить измерение или исказить его результаты.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и включает в себя верхнее, или максимальное (систолическое), и нижнее, или минимальное (диастолическое). Нормальное систолическое давление у взрослого человека колеблется от 100 до 140 мм рт. ст., а диастолическое — от 60 до 90 мм рт.  ст. Если кровяное давление повышено (т. е. выше верхних пределов максимального или минимального), то можно говорить о гипертонии, а если понижено — о гипотонии.

Как измерить давление автоматическим (полуавтоматическим) тонометром.

Нужно сесть и положить руку на ровную поверхность. Затем одеть прибор так, как написано в прилагаемой к нему инструкции, расслабиться и провести измерения согласно инструкции. Результаты высветятся на табло.

Как измерить давление механическим тонометром.

• Нужно сесть на стул и  оголив левую руку, положить ее на стол. На предплечье (в области бицепсов) надеть резиновую манжету так, чтобы трубочки, соединенные с грушей и манометром, выходили на верхнюю поверхность предплечья ближе к локтевому сгибу.
• Приложив фонендоскоп к проекции плечевой артерии (на локтевом сгибе), накачивайте грушей воздух в манжету до цифр, превышающих верхнее кровяное давление, обычно это показания "200" или "220" - это еще не ваше давление, а всего лишь точка старта. При этом артерия под манжетой сплющивается, что определяется отсутствием пульсовых волн при прослушивании.
• Затем постепенно выпускайте воздух из манжеты, и как только давление в ней сравняется с верхним давлением крови, артерия хлопком расправится. Стенки артерии приводят в колебание окружающие ткани, на поверхности руки в этот момент слышится звук, при этом фиксируются цифры максимального (систолического) давления. При дальнейшем снижении давления в манжете каждый раз, когда оно совпадает с кровяным, в фонендоскопе слышны звуки. Но вот давление воздуха достигло нижнего кровяного давления — артерия расправляется окончательно, и звуки исчезают. Этим мы регистрируем значение нижнего (диастолического) давления крови. Таким образом, звуки Короткова  прослушиваются только тогда, когда давление воздуха в манжете меняется от верхнего до нижнего давления крови.

Старайтесь не надувать манжету медленными повторяющимися движениями, так как появляющийся в результате этого венозный застой может быть причиной неправильных показаний. Иногда до появления первого четкого тона (он указывает на уровень систолического АД) слышны посторонние шумы. Если вы не успели «поймать» первый тон, прежде чем снова накачивать манжету, выпустите из нее весь воздух. Чтобы результат был более точным, повторите процедуру через минуту. За истинное АД принимается меньшее из двух значений. Давление нужно мерить на обеих руках. Если разница больше чем на 15 мм рт. ст, поспешите обратиться к врачу — это может быть симптомом какого-либо заболевания.

Что может повлиять на показатели АД?

• Сигарета, выкуренная менее чем за полчаса до измерения давления.
• Кофе, чай и другие тонизирующие напитки.
• Прием пищи (перед измерением давления не едят).
• Предшествующая физическая нагрузка или эмоциональное напряжение.

Из всех приборов для измерения АД (тонометров) самыми точными являются ртутные, затем следуют мембранные, а самыми неточными являются, к сожалению, самые удобные в использовании — электронные.

Читайте также:
Как слелать укол?